气温下降！提醒肾病病人，谨记：1不碰，2不洗，3要吃，要了解！

你以为冷一点，最多就是多穿件衣服，躲在被窝里刷剧取暖；其实对很多肾病病人来说，气温一降，整个身体都像被“冬天的手”掐住了命门。

不是夸张，我见过太多病人，明明夏天还好好的，一到冬天就浮肿加重、蛋白尿飙升、血压失控，甚至住进病房。一个小小的寒潮，可能就是压垮肾脏的那根稻草。

门诊里常听病人抱怨：不就是天冷点嘛，怎么又犯病了？我每次都想回一句：你以为这只是“冷”，其实这是肾脏的“考卷”。身体在冷的时候变得更加紧绷，血管收缩、循环变慢，对肾脏来说就是双重压力。尤其是那些已经患病的肾友，原本就像走钢丝，一点风吹草动都容易跌落失衡。

我常说，肾病不是一个人的事，是一家子的“集体修行”。天气变冷，不是简单的加块被子、少出门那么轻松。它会悄无声息地逼近，先是

有点累

，后来

有点肿

，再就是

怎么吃都乏力

。等你觉得不对劲了，病情可能早就悄悄地拐了弯。

所以别再掉以轻心。这个冬天，肾病病人要记住的一句话就是：

1不碰，2不洗，3要吃

。每一个字后面，都藏着我的临床经验和真心告诫。

先说“1不碰”

。这里的“碰”不是指谁惹你生气，而是指

冷、咸、药、酒、烟这些看似生活琐事，实则是肾病的“导火索”。冬天本就阳气潜藏，外寒内冷，肾脏容易处在低能量状态。这个时候，如果你还硬扛着去晨练、喝点小酒暖身、吃火锅重口味，那可真是“雪上加霜”。

讲个真实例子，有个老病人，每年冬天都控制得挺好。可去年春节，儿子从外地回来，喝了点酒，吃了点腊味，结果大年初五就住进了医院，整个人浮得像气球。他当时一句话让我记忆深刻：“我以为过年放松下没事，没想到我这身子骨，连放纵一下都承受不起。”听得我心头一酸。

再说“2不洗”，这个“洗”不是不洗澡，而是不宜强行冷水洗浴或泡脚过热。有些人听说泡脚养生，结果拿个热水盆泡得滚烫，泡完一身汗，第二天直接头晕乏力、尿蛋白翻倍。还有人迷信冷水锻炼，天天冲冷水澡，结果把肾脏吓坏了。

肾脏怕冷，也怕热冲。

血管一冷一热剧烈波动，会让肾血流受到干扰

，对本就脆弱的肾功能就是一种“惊吓”。我见过不少患者，泡脚泡出低血压、冷水洗澡洗出感冒发烧，最后病情反复。

保健不是折腾，适度才是关键。

别小看这些生活细节，它们才是决定你这个冬天能不能稳住病情的关键。

说到“3要吃”，这就更容易被忽略。很多肾病病人一听到“控制饮食”，就开始草木皆兵，啥都不敢吃，生怕多吃一口就伤了肾。结果搞到营养不良、贫血加重、免疫变差。

控制不是禁食，更不是饥饿疗法，而是科学选择有营养的“能量补给”。

冬天是人体消耗大、代谢慢的季节，尤其肾病人，本来代谢废物能力就差，要是还吃不够、吃不对，身体就像“没油的发动机”，一天天耗着，早晚熄火。

我经常会提醒病人：你不是吃得太多，而是吃得太乱。

什么该吃？

优质蛋白要保证，蔬菜水果适量有变通，热量跟得上才有抵抗力

。怕钾、怕磷、怕盐但也别一刀切。每个人的病情不同，饮食方案也该个体化。

别盲目抄别人的食谱，那不是参考，是冒险。

还有一点常被忽略：情绪。冬天本就容易抑郁，尤其对慢性病人来说，天气一冷、阳光一少，整个人就像被生活按在地上摩擦。

有时不是病情重了，而是心情垮了。

我见过不少病人，明明身体指标还算平稳，却一口一个“活着没意思”，每天窝在家里，动也不动，吃也不想吃，最后真的病情恶化。

情绪低落会影响免疫系统，还可能让你忽视身体的求救信号。

怎么缓解？说简单点，别封闭自己。哪怕只是每天晒晒太阳、和朋友打一通电话、听一段喜欢的音乐，都是对身体的充电。肾病不像感冒，说好就好，它需要跟你一起慢慢过日子。你不开心，它也会跟着闹情绪。

再从

生理机制

上来说，冬季气温下降，

交感神经兴奋增强，血压容易升高

，这对很多高血压性肾损伤的患者来说，是个很大的威胁。

有些人血压一高，肾功能指标就开始滑坡。

血压不是一天升上去的，是每天一点点“积”上来的。冬天的血压监测要比夏天更勤快一些，药物调整也要根据体质来灵活变动。别硬撑，也别自作聪明停药换药，那是在拿肾脏“赌明天”。

有人问我，冬天是不是就意味着肾病人不能出门、不能吃东西、不能洗澡，活得像个瓷娃娃？我说不是，你不是瓷娃娃，你是“需要细心呵护的老朋友”。能活动、能享受生活，但要懂得避开雷区，穿好盔甲。

生活不是只有养生，但对我们这些肾病患者来说，

养生是通往生活的通道

。你可以吃火锅，但要清汤少盐；你可以泡脚，但要温和不过热；你可以运动，但要循序渐进。

不是不能做，而是得会做。

我常跟病人说一句话：“你不是跟病在斗，而是和身体在谈判。”它愿意配合你，就得你先听懂它的语言。冬天的语言就是一个字：藏。藏住热量，藏住情绪，藏住不必要的刺激。

如果你问我，这个冬天最怕什么？我不会说怕雪大、怕风冷，我怕的是病人“看不见的放松”。每年这个时候，复发的病人都说自己“没做啥”，但身体不会说谎，它记得你那顿夜宵、那次冷水澡、那场情绪崩溃。

别再以为只是冷点。对肾病人来说，每一次气温下降，都是身体的一次“防守战”。你做得好，它就稳稳地守住；你忽视了，它就悄悄地失守。

冬天的确冷，但人心可以暖，生活也可以热气腾腾。你不是独自对抗，而是在一条“稳稳的生活”路上慢慢前行。记住：

肾病不是限制自由，而是提醒你珍惜日常。

愿这个冬天，你能守住体温，也守住健康。别让一个季节，成为病情的转折点。稳住了，就是胜利。

健康不是不生病，而是在每一次季节变换中，学会与身体和平共处。

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会.慢性肾病防治核心信息解读.2023年发布

2. 中华医学会肾脏病学分会.慢性肾脏病综合管理指南.中国医学论坛报

3. 中国知网.冬季气温变化与肾病病情波动关系的临床观察研究.